Puede embarazar la lubricación masculina natural o precum?

Capacidad fértil del liquido excitatorio o lubricación masculina.

Análisis y revisión bibliográfica

Dra Oriana Zamora

Médico Ginecoobstetra

En muchos países del mundo existe la creencia popular de que el liquido pre-seminal es capaz de provocar un embarazo. Usualmente la mayoría de las culturas comenzó a creer e instaurar este mito urbano debido al auge del coito interrumpido como método anticonceptivo, y en vista de los altos porcentajes de falla, y la justificación de muchas parejas de que lo realizaban de manera correcta, comenzó a tomar importancia esta creencia.

Ante toda esta polémica, la solución es la información ¿que es el líquido pre-seminal? Antes de la eyaculación, el pene descarga un fluido llamado líquido pre-eyaculatorio, conocido comúnmente como líquido pre-seminal, líquido excitatorio masculino y mas coloquialmente lubricante masculino.

El líquido pre-seminal, es la mezcla de los fluidos generados por dos pequeñas glándulas exocrinas del sistema reproductor masculino llamadas “glandulas de Cowper ” o glándulas bulbouretrales ubicadas debajo de la próstata y por las “glándulas de Littrè” que se encuentran ubicadas a lo largo de la uretra masculina.

Este fluido contiene glicoproteínas que sirven como lubricante para las glándulas del pene durante las relaciones sexuales y también se ha descrito que tienen capacidad inmunodefensiva ante las bacterias y hongos que encontrará en la vagina. Contiene también fosfatasas ácidas para neutralizar la acidéz en la uretra causada por la orina y así favorecer a un entorno químico adecuado para el paso de los espermatozoides con la eyaculación a continuación. También la vagina tiene un entorno normalmente ácido, por lo cual este fluido pre-eyaculatorio crea en la vagina un ambiente mas amable para la supervivencia de los espermatozoides. En condiciones fisiológicas normales, este liquido no contiene espermatozoides.

A pesar de esta aseveración teórica, desde la década de los 60, numerosos estudios giran en torno a que realmente existan o no espermatozoides en el contenido del líquido pre-seminal.

se hizo una revisión bibliográfica de al menos 11 artículos científicos de los cuales, por los menos 6 revelan espermatozoides presentes y al menos 5 reportan que no existe ninguno. Aun hoy, en mitad del siglo 21, con todos los avances tecnológicos científicos e investigativos, no hay un consenso que dilucide esta duda.

Master y Jhonson en 1966 (1), afirmaron que el fluido pre-eyaculatorio contiene claramente espermatozoides activos, pero sin embargo no fueron capaces de demostrarlo con datos estadísticos. Zukerman (2) queriendo desmentir esta teoría, demostró que el liquido pre-seminal no contenía espermatozoides, ninguna de las muestras que estudiaron hallaron espermatozoides en ninguna de sus formas, aseverando que el liquido pre-seminal no era el responsable de los embarazos ocurridos durante la utilización del coito interrumpido como método anticonceptivo. Pudney y colaboradores (3), comprobaron que 8 de cada 23 sujetos tenían un pequeño porcentaje de espermatozoides en las muestras del liquido pre-seminal.

Por otra parte, Killick y colaboradores (4) en 2010, realizaron un estudio sobre el contenido espermático en el liquido pre-seminal, encontrando en un 41% espermatozoides y de ellos, un 10% espermatozoides móviles. Concluye que algunos hombres, pudieran tener contenido espermático en el liquido pre-seminal.

Algo importante de mencionar es que esos estudios no mencionan como fue la confirmación del fluido pre-seminal, dejando la duda si el mismo pudo haber estado contaminado, y que varios de éstos utilizaron muestras que se recolectaron de al menos dos ocasiones diferentes, tampoco excluyeron enfermedades preexistentes que pudieran condicionar el estudio, infertilidad, esterilización masculina o patologías obstructivas uretrales.

Un estudio mas reciente en el año 2016 (5), notó todos estos detalles de estudios anteriores y evaluó a 42 hombres y obtuvo como hallazgo que solo 7 de los 42 sujetos (16,7 %) tenían espermatozoides en el líquido pre seminal, de los cuales solo 2 eran móviles activos.

Ninguno de estos estudios evaluó la capacidad de ese escaso contenido espermático de embarazar a una mujer, y si se evalúan los números y estadísticas de la cantidad necesaria de contenido espermático para lograr un embarazo, lo mas probable es que no. Por el momento no hay ningún grupo que se atreva a probar las posibilidades de que este líquido condicione a un embarazo, y por eso la recomendación universal sigue siendo, utilizar el preservativo o cualquier otro método calificado como “seguro” para lograr anticoncepción.

Recomendar o no el coito interrumpido, de entre los muchos métodos naturales y farmacológicos que existen para evitar un embarazo, es una decisión medica personal que se debe basar en la individualización de cada pareja. Muchas cosas son necesarias para evaluar el uso de este método como el correcto, es importantísimo hacer una adecuada evaluación física y clínica de ambos, la preparación para la pareja basada principalmente en la educación sexual, el reconocimiento de los porcentajes de falla de estos métodos y la importancia de la correcta utilización del mismo para evitarlas, y el empoderamiento de la pareja para que la decisión sea suya y basada en la información que como médicos, clínicos, orientadores y sexólogos sean capaces de proveerle.

Otro punto importante antes de recomendar el uso del coito interrumpido como método anticonceptivo es, como medico u orientador, lo recomendarías? Y en ese caso; a quien se lo recomendarías? A parejas adolescentes, nuevas, irregulares, promiscuas? O a parejas adultas, establecidas, monogámicas, con muchos años de relación?

Recordando como comenzó este articulo, ese mito urbano de que el líquido excitatorio masculino este o no en la capacidad de embarazar a una mujer, se puede decir que es un mito socialmente basado en asustar a parejas adolescentes para que no tengan embarazos no deseados y pasando olímpicamente por alto las miles de terribles cosas que suceden al tener sexo sin protección en edades en las cuales las hormonas predominan sobre la consciencia de las acciones, como son las infecciones de transmisión sexual.

El liquido excitatorio masculino, en condiciones fisiológicas normales no contiene espermatozoides. Se han encontrado casos aislados en los cuales si los hay pero se debe profundizar mas en los estudios científicos orientados a identificar causas orgánicas por las cuales pudiera en su caso, contenerlos. Mas ella de eso, calificar el porcentaje de embarazos que este liquido pudiera ocasionar. La recomendación universal sigue siendo la utilización dementados anticonceptivos de barrera, con el fin no solo de prevenir embarazos no deseaos sino de transmisión de enfermedades de transmisión sexual.

Bibliografia

1- W. H. Masters, V. E. Johnson: Human sexual response. Boston 1966.

2- Zukerman Z, Weiss DB, Orvieto R. Does pre-ejaculatory penile secretion originating from Cowper’s gland contain sperm? J Assist Reprod Genet. 2003; 20:157-159.

3- Pudney J, Oneta M, Mayer K, Seage G, Anderson D. Pre-ejaculatory fluid as potential vector for sexual transmission of HIV-1. Lancet 1992; 340:1470.

4- Killick SR, Leary C, Trussell J, Guthrie KA. Sperm content of pre-ejaculatory fluid. Hum Fertil 2011; 14:48-52. DOI: https://dx.doi.org/10.3109%2F14647273.2010.520798

5- Kovavisarach E, Lorthanawanich S, Muangsamran P. Presence of sperm in pre.ejaculatory fluid of healthy males. J Med Assoc Thai 2016; 99:38-41.

6- Lampiao F. Coitus interrupts: are te spermatozoa in the pre-ejaculate?. International Journal of Medicina and Biomedical Research.2014; 3(1): 1-4.

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